[ Pobierz całość w formacie PDF ]
więzadeł, chrząstki stawowej, a niekiedy także uszkodzenia fragmentów kostnych.
Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego
25
Objawy: ból spoczynkowy, i ruchowy, obrzęk, zasinienie, patologicznie zwiększenie
zakresu ruchu (np. palec wygina siÄ™ w drugÄ… stronÄ™),
- złamanie całkowite przerwanie ciągłości kości (gdy dochodzi do przerwania
niecałkowitego określa się je jako nadłamanie). Objawy: patologiczna ruchomość
kości, nieprawidłowe położenie, trzeszczenie odłamów kości,
- stłuczenie uraz tkanek i stawów okołotkankowych. Do najczęstszych następstw
stłuczenia należą: krwawe wylewy i wysięki podskórne, obrzęk oraz częściowe
upośledzenie ruchomości stawu objętego stłuczeniem,
- przykurcz w stawie przymusowe ustawienie kończyny, objawem jest ograniczenie
ruchomości w stawie.
2. Wady narzÄ…du ruchu:
- dysplazja stawu biodrowego wada wrodzona stawu biodrowego, dotyczÄ…ca
panewki lub bliższego końca kości udowej, najczęściej obydwu tych elementów.
Torebka stawowa jest rozluzniona, panewka płytka i stroma. Dochodzi do
wysuwania głowy kości udowej poza panewkę, głównie dotyczy obu stawów
biodrowych. Częściej występuje u noworodków płci żeńskiej,
- wada postawy każda zmiana w ukształtowaniu przestrzennym ciała różniąca je od
postawy uznanej za prawidłową, np. odchylenie lini wyrostków kolczystych od lini
pionu (obraz kliniczny: nadmierne przednio tylne wygięcie kręgosłupa, obrócenie
kręgów, przedni lub tylny garb żebrowy w odcinku piersiowym, asymetria łopatek,
asymetria trójkątów talii),
- kolana koślawe u stojącego dziecka zwiększony rozstęp pomiędzy kostkami goleni
oraz krzyżowanie kolan podczas stania, chodu i biegu,
- kolana szpotawe wygięcie kończyn w stawie kolanowym na zewnątrz,
- stopa koślawa koślawe ustawienie pięty oraz obniżenie sklepienia podłużnego
stopy. U dzieci do 3 roku życia jest to fizjologiczny kształt stopy,
- stopa szpotawa końskie ustawienie stopy, odwrócenie podeszwy stopy do
wewnątrz, przywiedzenie przodostopia oraz wydrążenie podłużnego sklepienia
stopy,
- stopa płaska obniżenie sklepienia podłużnego i ustawienie kości stępu
w nawróceniu,
- stopa końska nadmierne zgięcie podeszwowe stopy, szpotawe ustawienie palców,
skrócenie rozcięgna podeszwowego.
3. Jałowe martwice kości
Są to zespoły chorobowe charakteryzujące się obumarciem tkanki kostnej i częściowo
tkanki chrzęstnej w wyniku niedokrwienia, bez udziału bakterii chorobotwórczych.
Występują głównie u dzieci i młodzieży.
Choroba Pertesa (jałowa martwica głowy kości udowej) z reguły jednostronna,
pierwsze objawy to utykanie (nasila siÄ™ w ciÄ…gu dnia podczas chodzenia, po wypoczynku
zanika) i bóle stawu kolanowego. W badaniu stwierdza się ograniczenie odwodzenia,
wyprostu i rotacji wewnętrznej.
4. Choroby układowe narządu ruchu to odrębna grupa wad wrodzonych, mają one
najczęściej tło dziedziczne, zmiany dotyczą głównie układu kostno-stawowego. Zalicza
się do nich m.in.: chorobę Scheuermann a (kifoza młodzieńcza, objawia się bólem
pleców, pogłębianiem kifozy odcinka piersiowego lub piersiowo-lędzwiowego, co
sprzyja zmniejszeniu lordozy lędzwiowej, przebiega dość łagodnie).
5. Zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze
Rozwijają się powoli u osób powyżej 40 roku życia. Mogą być pierwotne (głównie
u kobiet, bez uchwytnej przyczyny) i wtórne (są skutkiem działania na staw określonych
Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego
26
czynników chorobowych). Objawami są: ból w stawie głównie podczas ruchu, obciążenia
stawów, przykurcze stawów, ograniczenie ruchów, zaniki mięśniowe.
Reumatoidalne zapalenie stawów występuje głównie u kobiet pomiędzy 25 a 50 rokiem
życia. Obraz kliniczny: to symetryczne zapalenie stawów, najczęściej dotyczy stawów
nadgarstkowych, śródręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych bliższych; łokciowe
odchylenie rąk z przykurczem zgięciowym palców, dodatkowo ból, obrzęk stawów, zaniki
mięśniowe.
Wskazania do stosowania masażu
Choroby nieurazowe narzÄ…du ruchu:
- wylewy krwawe w tkankach miękkich po ustąpieniu odczynu miejscowego,
- zmiany z przeciążenia,
- choroby kości i stawów przebiegające z przykurczami,
- stany przed i pooperacyjne,
- przewlekłe zapalenia stawów, więzadeł, ścięgien i torebek stawowych,
- zmiany zniekształcające kostno-stawowe,
- wady wrodzone, zaburzenia rozwoju narzÄ…du ruchu,
- choroby reumatyczne: różne postacie gośćca, zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze,
zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa i tkanek miękkich,
- wady postawy, skrzywienie kręgosłupa, krzywica,
- stopy koślawe, szpotawe, płaskie, końskie,
- szpotawość i koślawość kolan,
- jałowe martwice kości (choroba Pertesa),
- dysplazja stawu biodrowego,
- deformacje kręgosłupa,
Choroby urazowe narzÄ…du ruchu:
- stłuczenia, skręcenia, zwichnięcia, stany po złamaniach,
- naciągnięcia i naderwania mięśni.
Przeciwwskazania do stosowania masażu:
- wrodzone zwichnięcia i łamliwość kości,
- wczesne stany po złamaniu kości,
- brak dostatecznej kostniny,
- jamistość rdzenia,
- zapalenie szpiku kostnego z przetokami,
- ostre stany zapalne stawów,
- gruzlica kości,
- zaawansowana osteoporoza,
- nowotwory.
II. Układ ruchu układ mięśniowy
Wpływ masażu na układ mięśniowy: zwiększa zaopatrzenie mięśni w tlen i substancje
odżywcze; przyspiesza przemianę materii; pobudza włókna mięśniowe do skurczu i powoduje
[ Pobierz całość w formacie PDF ]